Az Enzimes béldaganatszűrés® a vastagbél és végbéldaganatok kimutatására irányuló modern, megbízható, fájdalommentes szűrővizsgálati eljárás, mely nem széklet vér tartalmára, hanem a daganatos sejtek megváltozott anyagcseréjére, egy speciális enzim kimutatására irányul.
A humán daganatok legnagyobb része nagy mennyiségben termeli ezt a speciális enzimet, nevezetesen a piruvát kináz (PK) enzim dimer M2 izoformját. Ez a Tumor M2-PK izoenzim a tumor sejtekből származik és mennyiségileg meghatározható a testnedvekből, így a fájdalommentesen székletmintából is.
Egy német biotechnológiai cég, a ScheBo® Biotech AG fejlesztette ki az eljárást 2003-ban, amely a fent említett enzim székletből történő meghatározását oldotta meg. A bevezetés óta a vizsgálatot több országban rutinszerűen alkalmazzák akár államilag támogatottan. Magyarországon, 2008-tól a Sunmed Kft. az eljárás hivatalos disztribútora és kizárólagos forgalmazója. Jelenleg még nem OEP támogatott az eljárás. A területi viszonteladókról az ügyfélszolgálatunknál (06/30/865-7792, info@beldaganatszures,hu) lehet érdeklődni.
A széklet Tumor M2-PK enzim szint tekintetében a 4 U/ml határérték feletti eredmények gasztrointesztinális adenomára, colorectalis carcinomára vagy más gasztrointesztinális carcinomákra utalnak.
A gyártói adatok szerint az eljárás szenzitivitása 85 %-os, specificitása 83 %-os a colorectalis carcinoma irányába az 50-89 éves korcsoportban. A carcinomára és polipusra együttesen érvényes pozitív jósló értékre vonatkozó adat 62%. Emelkedett Tumor M2-PK értékeket találhatunk akut és vagy krónikus gyulladásos bélbetegségekben is. A gasztrointesztinum bármilyen eredetű vérzése vagy a vizsgált személy étrendje nem befolyásolja a tesztet. Egyszeri mintavétel elegendő a vizsgálathoz és az egész eljárás higiénikus.
Pozitív lelet esetében további vizsgálatok, vastagbéltükrözés elvégzése ajánlott.
Tévesen alacsony értéket adhat a teszt, ha híg széklet kerül vizsgálatra. Erre a tényre a vizsgált személy figyelmét felhívjuk, a csomagoláson és a használati útmutatóban feltüntetjük. Nem ismert más faktor, mely a teszttel interferálna.
Irodalom
NOWOTWORY Journal of Oncology 2009. Volume 59. Number 2 32e–37e
The faecal tumour M2-PK screening test for invasive & pre-invasive colorectal cancer: estimated specificity & results as a function of age for a study population of 4854 volunteers
Carolin Tonus, Gero Neupert, Kai Witzel
Letöltés:
- Eredeti közlemény letöltése PDF formátumban
- Magyarnyelvű fordítás letöltése PDF formátumban
- Rövid cikk
A Magyar Gasztroenterológiai Társaság 51. Naggyűlésén előadott poszter kivonata (2009. június 16. Tihany)
M2-PIRUVÁTKINÁZ SZÉKLETTESZTTEL VÉGZETT COLORECTALIS SZURÉS – KEZDETI TAPASZTALATOK AZ ENDOSCOPOS VIZSGÁLATOK TÜKRÉBEN
Tóth G., Siket F., Székely G., Sovány I., Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza, Budapest, I. Belgyógyászati – és Gasztroenterológiai Osztály
Letöltés:
Expert Rev. Mol. Diagn. 8 (5), 579-585 (2008)
Tumor M2 pyruvate kinase: a tumor marker and its clinical application in gastrointestinal malignancy.
Philip D. Hardt, Nils Ewald
Letöltés:
Expert Rev. Mol. Diagn. 8 (5), 579-585 (2008)
Piruvate kinase M2 is a phosphotyrosine–bindig protein.
Heather R. Christofk, Matthew G. Vander Heiden, Ning Wu, John M. Asara, Lewis C. Cantley
Letöltés:
European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2007. Vol. 19 No. 3 265-276
Tumor M2 pyruvate kinase: a gastrointestinal cancer marker
Yogesh Kumar, Niteen Tapuria, Naveed Kirmani, Brian R. Davidson
Letöltés:
Anticancer Res. 2007 Jul-Aug;27(4A):1949-52.
Fecal pyruvate kinase-M2 (tumor M2-PK) measurement: a new screening concept for colorectal cancer.
Ewald N, Schaller M, Bayer M, Akinci A, Bretzel RG, Kloer HU, Hardt PD.
Hivatkozás:
Ann. Surg. Oncol. 2007 Oct;14(10):2714-20. Epub 2007 Jun 30
Current status of tumor M2 pyruvate kinase (tumor M2-PK) as a biomarker of gastrointestinal malignancy.
Hathurusinghe HR, Goonetilleke KS, Siriwardena AK.
Hivatkozás:
Z. Gastroenterol. 2005 Dec;43(12):1313-7.
Pyruvate kinase M2 (tumor M2-PK) as a screening tool for colorectal cancer (CRC).
Ewald N, Toepler M, Akinci A, Kloer HU, Bretzel R G, Hardt PD
Hivatkozás:
British Journal of Cancer (2004) 91, 980–984.
Faecal tumour M2 pyruvate kinase: a new, sensitive screening tool for colorectal cancer.
Hardt PD, Mazurek S, Toepler M, Schlierbach P, Bretzel R G, Eigenbrodt, Kloer HU.
Hivatkozás:
Anticancer Res. 2003 Mar-Apr;23(2A):855-7.
Fecal pyruvate kinase concentrations (ELISA based on a combination of clone 1 and clone 3 antibodies) for gastric cancer screening.
Hardt PD, Toepler M, Ngoumou B, Rupp J, Kloer HU.
Hivatkozás:
Anticancer Res. 2003 Mar-Apr;23(2A):851-3.
Measurement of fecal pyruvate kinase type M2 (tumor M2-PK) concentrations in patients with gastric cancer, colorectal cancer, colorectal adenomas and controls.
Hardt PD, Toepler M, Ngoumou B, Rupp J, Kloer HU.
Hivatkozás:
Gut and Liver, Published online December 5, 2014
The Usefulness of a Novel Screening Kit for Colorectal Cancer Using the Immunochromatographic Fecal Tumor M2 Pyruvate Kinase Test
Yong Cheol Kim, Jeong Ho Kim, Dae Young Cheung, Tae Ho Kim, Eun Jung Jun, Jung-Whan Oh, Chang Whan Kim, Woo Chul Chung, Byung-Wook Kim, Sung Soo Kim, Jin Il Kim, Soo-Heon Park, and Jae Kwang Kim
Hivatkozás:
Br. J. Cancer. 2007 May 7;96(9):1329-34. Epub 2007 Apr 3
Comment in: – Br J Cancer. 2007 Dec 3;97(11):1595-6; author reply 1597.
Tumour M2-PK as a stool marker for colorectal cancer: comparative analysis in a large sample of unselected older adults vs colorectal cancer patients.
Haug U, Rothenbacher D, Wente MN, Seiler CM, Stegmaier C, Brenner H.
Hivatkozás: